在中國的傳統(tǒng)觀念里，老人在家里養(yǎng)老是多數(shù)人的選擇。所謂“養(yǎng)兒防老”，大抵是這個(gè)意思。樸素的中國人毫不保留地養(yǎng)育著下一代人，希望子孫將來能夠感恩，反哺上一代人的辛苦付出。

但實(shí)際上，國人對于下一代人的關(guān)心要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過上一代人。目前，國內(nèi)面臨著非常嚴(yán)峻的老齡化問題，社會(huì)的焦點(diǎn)又開始轉(zhuǎn)到老年人身上，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也逐漸進(jìn)入人們的視野。

中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)或許遇到諸多問題，但是現(xiàn)如今有什么樣的養(yǎng)老實(shí)踐呢？《商業(yè)觀察》、中國資本觀察《資本一線》欄目先后走訪了上海、杭州的一些代表性養(yǎng)老社區(qū)，這次就來到位于上海青浦的天地健康城，并且對總裁鄧耀東進(jìn)行了采訪。

關(guān)于天地健康城 你需要了解的一切

天地健康城是愛維中國旗下的綜合養(yǎng)老社區(qū)。項(xiàng)目建設(shè)之初，愛維中國是由兩大上市公司——澳洲AVEO及中國醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)資本聯(lián)合投資成立。

澳洲AVEO集團(tuán)，是澳大利亞最大的退休社區(qū)服務(wù)運(yùn)營商，在全世界運(yùn)營了近百家退休社區(qū)，累積服務(wù)約13000名退休社區(qū)居民。澳洲AVEO不僅擁有近40年的豐富運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)，還參與了澳洲政府牽頭的各項(xiàng)行業(yè)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的制定。

中國醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)全資擁有同仁醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)，下屬南京同仁醫(yī)院、昆明同仁醫(yī)院均為大型綜合三級(jí)醫(yī)院，為愛維中國奠定了大量的醫(yī)療服務(wù)資源基礎(chǔ)。

背靠兩大股東的運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療支撐，愛維中國進(jìn)行了中國退休養(yǎng)老項(xiàng)目的實(shí)踐，也就是天地健康城。

天地健康城采用的是CCRC(可持續(xù)照料退休住區(qū))模式。實(shí)際上，CCRC也是目前國內(nèi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主要模式，它覆蓋了“自理—半自理—全護(hù)理”全年齡段退休人群。 大多數(shù)大型養(yǎng)老社區(qū)，選址都放在城市的周邊，而且交通較為便利的地方。天地健康城也不例外，天地健康城距離市區(qū)47公里，由市區(qū)沿延安路對接高速G50和滬青平公路可快速到達(dá)。 天地健康城分別有獨(dú)立式公寓、愛維服務(wù)公寓和德頤護(hù)理院。 獨(dú)立式公寓為產(chǎn)權(quán)房，規(guī)劃和投入運(yùn)營的一共有68棟，占地面積最多。一般情況，產(chǎn)權(quán)房是提供給自理老人，它的規(guī)格分別為60平、100平、125平和140平，模式為：“產(chǎn)權(quán)+會(huì)員服務(wù)”。愛維服務(wù)公寓，也就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，同時(shí)也是長護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)單位。這里有70平一居室和100平一室一廳兩種戶型。提供給半自理老人，大樓底層配備餐飲服務(wù)區(qū)、棋牌室、圖書館等，專為入住老人提供便利。 而德頤護(hù)理院則坐落在東南一隅，提供治療、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷等服務(wù)。一期開放100張床位，目前一至四樓床位已滿。德頤護(hù)理院現(xiàn)在是醫(yī)保定點(diǎn)單位及長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前，15項(xiàng)臨床護(hù)理已經(jīng)納入醫(yī)保報(bào)銷，包括吸氧、皮下注射、鼻飼、血糖監(jiān)測、造口護(hù)理等。

CCRC模式是體現(xiàn)一個(gè)養(yǎng)老社區(qū)的配套完善度。對于自理老人來說，在這里還可以享受到如大學(xué)校園般的退休生活。這里的恬愉學(xué)堂、恬愉食坊、恬愉會(huì)所等，滿足老人對知識(shí)、飲食、娛樂的多項(xiàng)需求。目前已開設(shè)的老年大學(xué)課程包括電子鋼琴入門班、書法、手工、讀書會(huì)、歌唱、插花等。

——采訪內(nèi)容精選——

1.《資本一線》：天地健康城號(hào)稱是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的優(yōu)秀示范，您怎么看待醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這個(gè)理念，以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何去實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合？

鄧耀東：現(xiàn)在很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都在強(qiáng)調(diào)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。從長者的角度看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)在實(shí)際上是兩層皮，很難融合到一起。 天地健康城在2010年就開始研究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，直到2013年才確定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合要從老人的角度為出發(fā)點(diǎn)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能夠真正為老人帶來什么呢？通過研究和實(shí)踐，最終把它落腳到健康上。認(rèn)為，健康管理是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最后落地的唯一途徑。 從天地健康城的運(yùn)營情況看，成果是讓人欣慰的。兩年來的新增慢病例是零，這個(gè)很不容易。在慢性病控制上，做得比上海還好，達(dá)到了美國的慢病管理水平。

2.《資本一線》：天地健康城的股東澳洲AVEO有著近40年、100多個(gè)社區(qū)的運(yùn)營管理經(jīng)驗(yàn)，那么天地健康城在產(chǎn)品和服務(wù)上有什么核心能力？

鄧耀東：項(xiàng)目建立之初，天地健康城有兩大股東資源——中國醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和澳洲AVEO集團(tuán)，前者提供了醫(yī)療技術(shù)支撐，后者有近40年運(yùn)營100多個(gè)社區(qū)的運(yùn)營管理經(jīng)驗(yàn)，提供了一套成熟的標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營流程規(guī)范，二者對天地健康城的建立和運(yùn)營可以說是“功不可沒”。 天地健康城的核心能力在哪呢？有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營體系，它是以健康管理為主要手段，以健康壽命最大化為主要目的。 世界衛(wèi)生組織(WHO)有份研究讓感受頗深。它發(fā)現(xiàn)，個(gè)人的健康和壽命60%取決于自己，15%取決于遺傳，10%取決于社會(huì)因素，8%取決于醫(yī)療條件，7%決定于氣候影響。而取決于個(gè)人的因素中，生活方式是主要因素。 所以通過這樣的運(yùn)營系統(tǒng)，再加上一線服務(wù)團(tuán)隊(duì)，使得健康管理能夠滲透到老人的日常生活中。 會(huì)通過會(huì)員的方式來提供服務(wù)，比如每個(gè)會(huì)員入會(huì)后，的專家團(tuán)隊(duì)會(huì)對它進(jìn)行綜合評(píng)估，包括身體狀況和心理狀況。 專家人員評(píng)估完后，會(huì)出對應(yīng)的健康計(jì)劃，一共有三種。對于沒有慢性病和疾病狀態(tài)的老人，是健康維護(hù)計(jì)劃；對于有慢病的老人，則是慢病管理計(jì)劃；對于病后或者術(shù)后的老人，會(huì)有康復(fù)促進(jìn)計(jì)劃。 這些健康計(jì)劃主要包含哪些內(nèi)容呢？第一是膳食管理，會(huì)把每個(gè)菜的營養(yǎng)成分及含量進(jìn)行標(biāo)注，能夠讓老人對應(yīng)自己的膳食計(jì)劃選擇不同的食物。 第二是運(yùn)動(dòng)管理，老人一般久坐或久臥時(shí)身體肌肉會(huì)衰退，那通過一套合理的運(yùn)動(dòng)方案，幫助延緩他機(jī)能的衰老。 知道，個(gè)人的健康和壽命60%取決于生活方式。還有一份研究報(bào)告，發(fā)現(xiàn)人的生活方式中，60%取決于人際關(guān)系。人際關(guān)系對人健康的影響超過了三分之一的權(quán)重。邏輯上它也是這樣的，因?yàn)槿司哂猩鐣?huì)性。所以，社交生活也會(huì)納入的健康運(yùn)營系統(tǒng)。 在建立天地健康城時(shí)，做過很多調(diào)研。當(dāng)時(shí)我有一個(gè)很大的心愿，我希望能改變這個(gè)行業(yè)現(xiàn)狀，也就是讓這個(gè)行業(yè)更有技術(shù)含量。

3.《資本一線》：天地健康城的商業(yè)模式是什么樣的？ 鄧耀東：企業(yè)存在的意義就是要利潤，但是養(yǎng)老行業(yè)它注定是一個(gè)低利潤的行業(yè)。這主要是兩方面的因素，一是這個(gè)行業(yè)多多少少帶有一點(diǎn)公益性質(zhì)；第二，中國的老人本身就節(jié)儉，想要從老人那賺取高利潤，這不太可能，也不太容易。 養(yǎng)老行業(yè)能持續(xù)發(fā)展，但它一定是低利潤的行業(yè)。的商業(yè)模式是通過卓越的養(yǎng)老服務(wù)，來使得的物業(yè)能夠得到增值。 在國外，資產(chǎn)的證券化市場是比較成熟的。就是說，物業(yè)的Reits市場比較成熟。國外對養(yǎng)老物業(yè)給的估值是很高的，它的資本化率很低，在國外做養(yǎng)老的物業(yè)資本化率可能就在3~4%。也就在于這個(gè)行業(yè)的穩(wěn)定性很好。 所以是希望將來到Reits市場，通過物業(yè)資本化來獲取更好的收益。所以更多地著眼于未來的物業(yè)在Reits市場上的表現(xiàn)，而不是急功近利去看今天我的服務(wù)掙多少錢。 通過優(yōu)質(zhì)的健康管理為核心的養(yǎng)老服務(wù)，能不斷的提升物業(yè)價(jià)值，以期將來在資本市場能夠有很好的回報(bào)。

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